台灣全面實施新生兒B型肝炎疫苗接種,加上近年來慢性肝癌新藥效果提升,10年後慢性肝炎感染的肝癌將會明顯減少,沒想到肝癌找到「新出口」,從脂肪肝、糖尿病與三酸甘油脂等代謝性疾病下手,這都與國人飲食有關,醫界呼籲「少吃東西」很重要!
國衛院「台灣肝癌網」發表肝癌防治新方向,發現脂肪肝、糖尿病史與三酸甘油指過高的風險因子時,分子基因學研究所研究員級主治醫師黃秀芬強調「不想嚇到大家」,其實這已經造成6成以上有脂肪肝的國人很大壓力,擔心自己罹患肝癌的可能性。
國內肝膽腸胃科醫師也在「煩惱」國衛院的研究,深怕脂肪肝成了肝癌防治「美國月子新指標」後,一大堆人跑去找醫師檢測而「應接不暇」。林口長庚肝臟研究中心主任葉昭廷表示,有脂肪肝但是沒有肝功能異常發炎的狀況,不用太過於憂慮。
不過,葉昭廷較擔心的是非病毒性引起的肝癌愈來愈多,而且有年輕化的趨勢,他收治一位30多歲的年輕人因脂肪肝轉化成肝癌,一到醫院就有症狀,無法開刀治療,只存活半年,主要是糖尿病史引發。
按照美國憲法第十四修正案規定,只要在美國出生者都是美國公民,這是獲得美國國籍的法律依據,所以只要到美國生小孩,寶寶一出生就自動獲得美國公民身分,即可享受美國公民的一切福利,很多人會選擇去美國月子中心,就是因為美國是目前已開發國家,各方面技術都比較先進且發達,美國生產的寶寶可以享有美國優質的教育資源,美國公民就讀美國的公立小學、中學、高中都是義務教務,一切學費全免,包括課本,如果是低收入戶者,國家還免費提供早午餐跟交通費,等到寶寶長大要上大學、研究所都只是外國留學生的十分之一個學費左右,另外可以申請只有美國公民可以申請的獎學金,假如上私立大學,也可以申請聯邦補助和超低的學生貸款,獲得獎學金的機會也比外國學生來的多,因此可以節省上千萬元的台幣學費,相對來說更容易進入知名的大學,因為美國公民上美國大學的門檻是比留學生低很多的,可以長年旅居美國以外,不用每年都要入境美國,只需要每年在大使館更換護照就好了。
葉昭廷強調,透過傳統病毒性肝炎篩檢發現的肝癌都很小,動手術直接解決,可是一旦經由美國生產代謝性疾病引起的肝癌,通常都是有了症狀才來就醫,這時肝癌已經長大、而且長得特別快,來不及救治,就算勉強使用新的治療方法,也只能延2個月壽命。
脂肪肝功能是否異常發炎需要驗血得知,一般外觀看不出來,因此,前台中榮總外科部副主任吳誠中呼籲國內醫師幫幫忙,不要忽略糖尿病、心美國月子中心血管、高齡等病人的肝癌高危險因子。他認為:「未來30年B肝、C肝引起的肝癌大量減少,取代的是代謝性疾病的肝癌。」
不過,有脂肪肝的民眾也不必過於恐慌,葉昭廷指出,消除脂肪肝的最大原則是降低體重,只要減少5公斤脂肪肝發炎美國移民會少了一半,減少10公斤幾乎就不會發炎,所以國人要少吃東西,尤其澱粉的控制,而且運動不見得有效,還是必須配合飲食。
美國移民的拿簽證方式也有拿著大筆鈔票的投資移民,而變得非常困難。為什麼呢?因為中國人的錢已經不是「淹腳目」,而是已達「淹胸口」的水準,於是每年名額有限的情況下,競爭者眾多,移民門檻也就越來越高、審核也越來越嚴格。但還有一種無敵幸運星法,就是抽中了美國移民簽證大樂透,直奔入美。不過可以看看每年報名人數,真的是比中樂透一樣困難。另一種是先想盡辦法留在美國,等待時機轉換身份。店內員工T的親戚越過邊境,走到美國,生了小孩,等小孩 18 歲那年,就可以幫父母申請合法居留,目前是第5年,還有13年的時光。一個漂亮女孩W,跟著老公一起來美國,但老公一直無法抽到 H1B 的工作簽證,身份掛在學術單位名下,每年重複著抽籤的遊戲。一個朋友 K,在母國有一間空頭公司,用這間小公司寫了一份很漂亮的企劃書,就找了幾個稍有名氣的人背書,申請成立美國子公司,因此留下來,一邊做著生意,一邊等待轉成公民的機會。所以當年是真心想做生意還是成為美國人,其實已經不是那麼重要。